کارت

فرم درخواست صدور کارت عضویت
  • 0
  • نام*نام کامل
    1
  • نام خانوادگی*نام خانوادگی
    2
  • شماره ملی*شماره ملی
    3
  • روز تولد*روز تولد خود را انتخاب کنید
    4
  • ماه تولد*ماه تولد خود را انتخاب کنید
    5
  • سال تولد*سال تولد خود را انتخاب کنید
    6
  • شماره ثابت*شماره ثابت
    7
  • شماره همراه*شماره همراه
    8
  • مقطع تحصیلی*مقطع تحصیلی
    9
  • عنوان رشته تحصیلی*عنوان رشته تحصیلی
    10
  • استان*استان محل سکونت
    11
  • شهر*شهرستان محل سکونت
    12
  • سوابق اجتماعی و سیاسی*سوابق اجتماعی و سیاسی خود را شرح دهید
    13
  • سوابق کاری*سوابق کاری خود را شرح دهید
    14
  • سوابق در حزب ندای ایرانیان*سوابق خود در حزب ندای ایرانیان را شرح دهید
    15
  • رکن فعالیت*بالا ترین رکن فعالیت خود را انتخاب کنید
    16
  • عکس*عکس رسمی اسکن شده خود را بارگزاری کنید آپلود
      17
    • هزینه صدور کارت*میپذیرم مبلغ 5 هراز تومان هزینه صدور کارت را در زمان دریافت کارت بپردازم
      قبول دارم
      18